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健康科普
呼吸系統(tǒng)常見疾病健康教育
作者:$AUTHOR
來源:$SOURCE
發(fā)布時間: 2020-06-02
概要:
流行性感冒健康教育
一、什么是流行性感冒?
流行性感冒是由流感病毒引起的急性發(fā)熱性呼吸道傳染病,經(jīng)飛沫傳播,臨床典型表現(xiàn)為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀,而呼吸道癥狀較輕。本病常呈自限性,病程一般為3-4天。主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。流感的潛伏期一般為1-7天,多數(shù)為2-4天。
二、健康教育指導(dǎo):
(一)生活起居預(yù)防
(1)“虛邪賊風(fēng),避之有時”,及時增減衣物,以適寒溫。
(2)“食飲有節(jié),不過不失”,飲食要適時、適量、適溫,少進食刺激之品。
(3)“起居有常,行此適度”,作息要有規(guī)律,多動、早睡。
(4)“精神內(nèi)守,病安從來”,保持心態(tài)平衡,祛除對流感恐懼心理。
(二)飲食預(yù)防
1、茶飲系列
鴨梨(去核)、綠豆適量,煮水代茶飲;
蓮藕、白蘿卜、羅漢果各適量,煮水代茶飲;
蔥白、白蘿卜、香菜各適量,加水煮沸熱飲;
薄荷、生姜、大棗(去核)各適量,沸水浸泡5-10分鐘趁熱飲用;
桑葉、菊花、蘆根各適量,沸水浸泡代茶頻頻飲服。
2、保健粥系列
薄荷、帶皮鴨梨、大棗(去核),加水適量,煎湯過濾。用小米或大米煮粥熟后加入薄荷梨湯,再煮沸即可食用,平時容易上火的人可吃。百合、薏米、綠豆和小米或大米共同煮粥。
(三)穴位防治
1、易患感冒者,可堅持每天按摩迎香穴,用手掌搓頸后大椎穴、耳后風(fēng)池穴,皆可預(yù)防感冒。
2、取鮮薄荷葉適量,將其揉成團,在迎香、合谷穴各擦1-2分鐘,每日4次,三日為一療程,適用于感冒鼻塞者。
(四)刮痧
前額、太陽穴、脊柱兩側(cè)、肘窩、腋窩等處,沿同一方向輕輕向下或向內(nèi)、向外反復(fù)刮動,至出現(xiàn)紫紅斑點或斑塊為度,一般持續(xù)約20分鐘。具有發(fā)汗解表,退熱止痛,辟穢祛濁之功效。危重患者及局部皮膚潰瘍、損傷者不宜。
(五)耳穴壓豆
取肺、咽、鼻、感冒點、皮質(zhì)下、扁桃體等穴位。
(六)患病期間健康指導(dǎo):
1、臥床休息,多飲水,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適宜營養(yǎng),補充維生素,進食后以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔。
2、對于發(fā)熱39℃以上的患兒,可采用頭部冷敷、溫水擦浴、退熱貼等方法退熱;或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥和中藥。
3、居室經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣清鮮。
4、飲食易消化富含營養(yǎng),忌食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物。
肺炎的健康教育
一、定義
肺炎是指肺實質(zhì)的炎癥。常見的病因有病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏、藥物等引起。受涼、勞累可誘發(fā)。主要表現(xiàn)為發(fā)病急驟,突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等。兒童,年老體弱,身體抵抗力下降易患本病。
二、健康教育指導(dǎo)
1、飲食指導(dǎo):多飲水,每日1000-2000毫升,有利于痰液排出。飲食清淡、易消化、足夠熱量、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,忌食生冷、油膩、辛辣之品。
2、心理指導(dǎo):發(fā)病時出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不適感,因疼痛而害怕咳嗽,應(yīng)予以鼓勵幫助,減輕其憂慮,取得配合。
3、作息指導(dǎo):臥床休息,保持室內(nèi)清潔通風(fēng),保證充足的睡眠,退熱后可在室內(nèi)活動,以避風(fēng)寒。
4、特殊指導(dǎo)
(1)指導(dǎo)有效咳嗽:鼻子深吸氣,上身稍傾斜,挺胸收腹,嘴唇慢呼氣,如此反復(fù)兩次,第二次深吸氣后準(zhǔn)備呼氣時,用力咳嗽,痰液盡量排出,不要吞下,也可使用胸部叩擊法,五指并攏或杯狀,腕部放松,迅速而有規(guī)律地叩擊胸部各肺葉,每一肺葉反復(fù)叩擊1-3min,使痰液松動,易于咳出。
(2)劇咳時可用銀花、枇杷葉泡水頻飲;痰多者,可用川貝粉、冰糖置生梨中燉服,以清熱化痰;呼吸困難,應(yīng)立即給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢,定時變換體位,拍擊背部,促進痰液排出。
5、高熱病人要注意保持口腔清潔
發(fā)熱惡寒者避風(fēng)寒,注意保暖,避免直接吹風(fēng),并注意臥床休息。體溫在39℃以上,需30分鐘后再測量體溫,亦可針刺大椎、風(fēng)池穴或點刺放血,或遵醫(yī)囑服用退熱藥,注意不要出汗太多,同時應(yīng)注意水分的補充,可以太子參、鮮蘆根煎水代茶頻服。保持大便通暢,便秘可用番瀉葉3-5克泡水代茶飲或用生大黃泡水以通腑泄熱。
6、中醫(yī)特色
(1)中藥封包治療:將中藥封包放在患者的背上,通電加熱,起到溫經(jīng)通絡(luò),止咳化痰、促進炎癥吸收的功效;
(2)穴位定向透藥:將化痰止咳中藥通過離子導(dǎo)入特定穴位,起到疏通經(jīng)絡(luò),化痰止咳的功效;
(3)高熱者給予耳尖放血;
(4)胸悶者給予腕踝針雙上一區(qū):雙上一區(qū)對應(yīng)心肺,用腕踝針起到疏通經(jīng)絡(luò),緩解胸悶之功效。
間質(zhì)性肺疾病的健康教育
一、定義
間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本病變,以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同種類疾病群構(gòu)成的臨床-病理實體的總稱。
二、常見五大癥狀
1、開始時常無癥狀,甚至疾病有相當(dāng)進展時仍無明顯癥狀,而是因體檢或其他疾病拍胸片或胸部CT發(fā)現(xiàn)。主要癥狀是呼吸困難或氣促,許多病人描述是“上氣不接下氣”的感受。
2、許多病人忽視偶爾的氣短,認(rèn)為這僅是因為上年紀(jì)或體形發(fā)胖的緣故。但當(dāng)病情發(fā)展,肺破壞嚴(yán)重時,輕微活動后如洗澡、穿衣、打電話等也發(fā)生氣短。
3、其他間質(zhì)性肺炎的癥狀包括頻發(fā)干咳,有些人有流感癥狀如疲乏,肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。
4、疾病變化因人而異。有些人間質(zhì)性肺炎的癥狀出現(xiàn)緩慢,持續(xù)數(shù)月或數(shù)年;而有些人則進展迅速;有些人則穩(wěn)定在一個時期,過程較難預(yù)測。
5、呼吸困難干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈結(jié)合進行性加重并逐漸出現(xiàn)呼吸增快,但無喘鳴刺激性咳嗽或有咳痰、少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸背痛,嚴(yán)重后出現(xiàn)動則氣喘心慌、出虛汗、全身乏力、體重減輕、唇甲紫紺及杵狀指(趾)并且作體檢時在下肺野可聽到濕啰音。
三、日常防護措施
1、注意保暖,避免受寒、感染:感染后會加重病情,當(dāng)呼吸困難,咳嗽加重時,及時就醫(yī),盡快治療。每年注射流感疫苗,能降低因流感引發(fā)的并發(fā)癥的發(fā)生率及住院次數(shù)。另外,疫苗也可用于預(yù)防特定細(xì)菌引起的肺炎,及時咨詢醫(yī)生是否這些疫苗適合您。
2、保持良好的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w重:良好的營養(yǎng)對保持理想體重很有幫助,間質(zhì)性肺病的患者,因為怕吃飯時氣短,所以進食減少,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,低營養(yǎng)使呼吸肌乏力,從而氣短加重。另外,體重超重增加心肺供氧到全身的負(fù)擔(dān),也導(dǎo)致氣短,超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不足。
3、居住環(huán)境舒適:房間宜安靜,空氣清新、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,溫濕度適宜。避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。房間要經(jīng)常打掃,但要避免干掃,以免塵土飛揚。
4、規(guī)律運動,保持體型:肺疾病和氣短使患者活動能力下降,易疲勞,缺氧宜使間質(zhì)性肺病患者產(chǎn)生恐懼和心理壓力,因此有慢性肺疾病的患者,有時為了避免氣短而限制活動,特別是家屬也勸病人少活動。然而,缺乏運動會使肌肉不能像以前那樣有力,甚至發(fā)展到即使輕微的日?;顒右沧兊美щy;相反,通過規(guī)律運動如做深呼吸、散步、練太極拳、練氣功等,肌肉會變得更有力,更能對抗疲勞,氣短也會減輕。
5、氧療:遵醫(yī)囑予以吸氧并告知患者吸氧的重要性,氧不充足,肺臟血管會收縮變窄,導(dǎo)致肺動脈高壓和肺心病。補充氧能減少血管和右心的張力,減輕氣短感受,改善睡眠等。
6、心理疏導(dǎo)同時幫助患者學(xué)習(xí)和練習(xí)放松:焦慮和悲觀情緒常見于間質(zhì)性肺病患者,氣短、活動力下降及悲觀情緒可能會使患者脫離家人和朋友。要學(xué)會放松,有助于消除因氣短而產(chǎn)生的恐懼;身體和精神放松,可以避免因肌肉緊張而消耗過多的氧氣。
7、戒煙:停止刺激是阻止肺進一步損害的好方法,同時勸告家人和朋友戒煙。
四、防治指導(dǎo)
1、疾病預(yù)防指導(dǎo):向病人及家屬講解該病的病因和誘因;注意休息,勞逸結(jié)合,防止過度疲勞。參加體育鍛煉,增強體質(zhì),避免受涼、淋雨、吸煙、酗酒。慢性病、長期臥床、年老體弱者,應(yīng)注意經(jīng)常改變體位、翻身、拍背,咳出氣道痰液。
2 、疾病知識指導(dǎo):遵醫(yī)囑按時服藥,了解藥物的作用、服用方法、療程和不良反應(yīng),定期隨訪,出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀時,應(yīng)及時就診。最好準(zhǔn)備一個病情記錄本,把身體的不適和服藥情況記錄下來;注意攜帶所有的門診醫(yī)療記錄和資料,包括化驗、影像資料等,以方便醫(yī)生了解治療效果,及時發(fā)現(xiàn)病情變化和藥物的不良反應(yīng),調(diào)整治療方案。
五、中醫(yī)特色
1、中藥封包:將中藥封包放在患者的背上,通電加熱,起到溫經(jīng)通絡(luò),止咳化痰、促進炎癥吸收的功效。
2、中醫(yī)定向透藥:將化痰止咳中藥通過離子導(dǎo)入特定穴位,起到疏通經(jīng)絡(luò),化痰止咳的功效。
3.中醫(yī)針灸和口服中藥能減輕癥狀。
慢性支氣管炎健康教育
一、定義
慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作為主要癥狀,冬季易發(fā)作,嚴(yán)重時可并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫甚至肺心病,以中老年人為多見,男性比女性多見。
二、健康教育指導(dǎo)
1、應(yīng)食易消化的食物。宜進食富含高蛋白、高熱量、高維生素的食物,可補充慢性氣管炎對機體造成的營養(yǎng)損耗;冬季可適當(dāng)吃些狗肉、羊肉等;適量限奶類制品,因奶制品易使痰液變稠,使感染加重。平時可選用具有健脾、宜肺、補腎、理氣、化痰的食物,如豬、羊、牛肺臟及枇杷、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增強體質(zhì),改善癥狀。注意補鈣,可多吃些含鈣高的食物,在食用海產(chǎn)品時,要注意防過敏。
忌食油膩食物。不吃刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜、芥末等;菜肴調(diào)味不宜過咸、過甜;忌生冷食物,如冰淇淋、冷瓜果、冷飲料等;盡量戒酒。
2、絕對戒煙。避免吸入煤煙、油煙等刺激性氣體。宜吃新鮮水果蔬菜,定時定量,避免因身體肥胖而影響呼吸功能。多飲白開水,使痰液稀釋,呼吸道通暢。
3、結(jié)合一般性全身運動,進行專門的腹式呼吸練習(xí),目的是使痰液容易咳出,促進炎癥消散。
腹式呼吸練習(xí)方法:初練時取坐位,放松肩背,先呼后吸。用口呼氣,呼氣時輕輕收腹;用鼻吸氣,吸氣時胸、腹部放松,讓腹部自然隆起,要輕松自如,不可屏氣。開始時每次練習(xí)3-5分鐘,一日練習(xí)多次,熟練后可在站立位和臥床進行,也可在行走中進行,逐漸養(yǎng)成腹式呼吸的習(xí)慣。
4、預(yù)防感冒。寒冷季節(jié)應(yīng)注意防寒保暖,出門帶口罩,盡量避免到公共場,一但被感染,應(yīng)及時治療。
5、根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)“冬病夏治”的原則,在發(fā)病季節(jié)前,服用一些增強機體免疫功能的藥物,如中成藥“玉屏風(fēng)散”、“補中益氣湯”,冬病夏治三伏貼等。
哮喘健康教育
一、定義
哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的肺部過敏性疾病,易發(fā)于秋冬季。哮喘發(fā)作前常有鼻癢、眼瞼癢、打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等癥狀。發(fā)作時,咳嗽是最常見的癥狀,通常發(fā)生在晚上或早晨;喘息,呼氣時高音調(diào)的哨笛聲,發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,胸悶,感覺好像什么東西壓在胸上。
- 病因
- 吸入物:如花粉、塵螨、真菌、動物毛屑等;2、感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān);3、氣候改變:在寒冷季節(jié)或秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病;4、運動:約有70%一80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘;5、精神因素。
三、健康教育指導(dǎo)
1、避免食用魚、蝦等易過敏的食物,平時不宜飲食過飽、過咸、過甜、過涼,應(yīng)忌煙酒,避免激發(fā)支氣管哮喘。
2、非特異性理化因子,如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管黏膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣。
3、應(yīng)避免劇烈運動,過度勞累,強烈突擊性或長時間的體力勞動,緊張的競技性運動,均可誘發(fā)哮喘。不要去人群擁擠、空氣污濁的公共場所活動。緩解期應(yīng)進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以增強體質(zhì),減少感染發(fā)生率。
4、避免受寒、預(yù)防呼吸道感染。感冒、上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節(jié)或氣候多變時更為明顯,寒冷季節(jié)容易受涼而導(dǎo)致呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。支氣管哮喘的預(yù)防重點在于緩解期的調(diào)攝養(yǎng)護。
5、尋找過敏因素,避免接觸過敏原,室內(nèi)忌插鮮花。有30%~40%的支氣管哮喘者可查出過敏原,塵螨、貓狗等動物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。
6、精神因素。情緒波動可以成為誘因,諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
7、伴有高血壓、冠心病的哮喘病患者,不宜用麻黃堿(麻黃素)、異丙腎上腺素、腎上腺素等藥物,以免引起心臟供血不足,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等。
8、哮喘患者應(yīng)盡量避免服用阿司匹林、普萘洛爾之類的藥物。
9、中醫(yī)特色
(1)耳穴壓豆:是將王不留行籽用膠布貼在耳朵的特定穴位上,通過按壓刺激耳穴,起到疏通經(jīng)絡(luò),治療疾病的目的,取穴 肺、氣管、支氣管、平喘、角窩中、皮質(zhì)下等穴位。
(2)穴位貼敷:冬病夏治三伏貼,痰多者予穴位貼敷,穴位貼敷是將辛香走竄的中藥用姜汁和成泥狀,涂抹在防過敏貼上,貼在相應(yīng)的穴位上,起到拔除寒濕之毒,疏通經(jīng)絡(luò),化痰止咳之功效,選穴:大椎、定喘、肺俞、膏肓、腎俞、豐隆等穴位。
健康科普
呼吸系統(tǒng)常見疾病健康教育
概要:
流行性感冒健康教育
一、什么是流行性感冒?
流行性感冒是由流感病毒引起的急性發(fā)熱性呼吸道傳染病,經(jīng)飛沫傳播,臨床典型表現(xiàn)為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀,而呼吸道癥狀較輕。本病常呈自限性,病程一般為3-4天。主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。流感的潛伏期一般為1-7天,多數(shù)為2-4天。
二、健康教育指導(dǎo):
(一)生活起居預(yù)防
(1)“虛邪賊風(fēng),避之有時”,及時增減衣物,以適寒溫。
(2)“食飲有節(jié),不過不失”,飲食要適時、適量、適溫,少進食刺激之品。
(3)“起居有常,行此適度”,作息要有規(guī)律,多動、早睡。
(4)“精神內(nèi)守,病安從來”,保持心態(tài)平衡,祛除對流感恐懼心理。
(二)飲食預(yù)防
1、茶飲系列
鴨梨(去核)、綠豆適量,煮水代茶飲;
蓮藕、白蘿卜、羅漢果各適量,煮水代茶飲;
蔥白、白蘿卜、香菜各適量,加水煮沸熱飲;
薄荷、生姜、大棗(去核)各適量,沸水浸泡5-10分鐘趁熱飲用;
桑葉、菊花、蘆根各適量,沸水浸泡代茶頻頻飲服。
2、保健粥系列
薄荷、帶皮鴨梨、大棗(去核),加水適量,煎湯過濾。用小米或大米煮粥熟后加入薄荷梨湯,再煮沸即可食用,平時容易上火的人可吃。百合、薏米、綠豆和小米或大米共同煮粥。
(三)穴位防治
1、易患感冒者,可堅持每天按摩迎香穴,用手掌搓頸后大椎穴、耳后風(fēng)池穴,皆可預(yù)防感冒。
2、取鮮薄荷葉適量,將其揉成團,在迎香、合谷穴各擦1-2分鐘,每日4次,三日為一療程,適用于感冒鼻塞者。
(四)刮痧
前額、太陽穴、脊柱兩側(cè)、肘窩、腋窩等處,沿同一方向輕輕向下或向內(nèi)、向外反復(fù)刮動,至出現(xiàn)紫紅斑點或斑塊為度,一般持續(xù)約20分鐘。具有發(fā)汗解表,退熱止痛,辟穢祛濁之功效。危重患者及局部皮膚潰瘍、損傷者不宜。
(五)耳穴壓豆
取肺、咽、鼻、感冒點、皮質(zhì)下、扁桃體等穴位。
(六)患病期間健康指導(dǎo):
1、臥床休息,多飲水,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適宜營養(yǎng),補充維生素,進食后以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔。
2、對于發(fā)熱39℃以上的患兒,可采用頭部冷敷、溫水擦浴、退熱貼等方法退熱;或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥和中藥。
3、居室經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣清鮮。
4、飲食易消化富含營養(yǎng),忌食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物。
肺炎的健康教育
一、定義
肺炎是指肺實質(zhì)的炎癥。常見的病因有病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏、藥物等引起。受涼、勞累可誘發(fā)。主要表現(xiàn)為發(fā)病急驟,突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等。兒童,年老體弱,身體抵抗力下降易患本病。
二、健康教育指導(dǎo)
1、飲食指導(dǎo):多飲水,每日1000-2000毫升,有利于痰液排出。飲食清淡、易消化、足夠熱量、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,忌食生冷、油膩、辛辣之品。
2、心理指導(dǎo):發(fā)病時出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不適感,因疼痛而害怕咳嗽,應(yīng)予以鼓勵幫助,減輕其憂慮,取得配合。
3、作息指導(dǎo):臥床休息,保持室內(nèi)清潔通風(fēng),保證充足的睡眠,退熱后可在室內(nèi)活動,以避風(fēng)寒。
4、特殊指導(dǎo)
(1)指導(dǎo)有效咳嗽:鼻子深吸氣,上身稍傾斜,挺胸收腹,嘴唇慢呼氣,如此反復(fù)兩次,第二次深吸氣后準(zhǔn)備呼氣時,用力咳嗽,痰液盡量排出,不要吞下,也可使用胸部叩擊法,五指并攏或杯狀,腕部放松,迅速而有規(guī)律地叩擊胸部各肺葉,每一肺葉反復(fù)叩擊1-3min,使痰液松動,易于咳出。
(2)劇咳時可用銀花、枇杷葉泡水頻飲;痰多者,可用川貝粉、冰糖置生梨中燉服,以清熱化痰;呼吸困難,應(yīng)立即給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢,定時變換體位,拍擊背部,促進痰液排出。
5、高熱病人要注意保持口腔清潔
發(fā)熱惡寒者避風(fēng)寒,注意保暖,避免直接吹風(fēng),并注意臥床休息。體溫在39℃以上,需30分鐘后再測量體溫,亦可針刺大椎、風(fēng)池穴或點刺放血,或遵醫(yī)囑服用退熱藥,注意不要出汗太多,同時應(yīng)注意水分的補充,可以太子參、鮮蘆根煎水代茶頻服。保持大便通暢,便秘可用番瀉葉3-5克泡水代茶飲或用生大黃泡水以通腑泄熱。
6、中醫(yī)特色
(1)中藥封包治療:將中藥封包放在患者的背上,通電加熱,起到溫經(jīng)通絡(luò),止咳化痰、促進炎癥吸收的功效;
(2)穴位定向透藥:將化痰止咳中藥通過離子導(dǎo)入特定穴位,起到疏通經(jīng)絡(luò),化痰止咳的功效;
(3)高熱者給予耳尖放血;
(4)胸悶者給予腕踝針雙上一區(qū):雙上一區(qū)對應(yīng)心肺,用腕踝針起到疏通經(jīng)絡(luò),緩解胸悶之功效。
間質(zhì)性肺疾病的健康教育
一、定義
間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本病變,以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同種類疾病群構(gòu)成的臨床-病理實體的總稱。
二、常見五大癥狀
1、開始時常無癥狀,甚至疾病有相當(dāng)進展時仍無明顯癥狀,而是因體檢或其他疾病拍胸片或胸部CT發(fā)現(xiàn)。主要癥狀是呼吸困難或氣促,許多病人描述是“上氣不接下氣”的感受。
2、許多病人忽視偶爾的氣短,認(rèn)為這僅是因為上年紀(jì)或體形發(fā)胖的緣故。但當(dāng)病情發(fā)展,肺破壞嚴(yán)重時,輕微活動后如洗澡、穿衣、打電話等也發(fā)生氣短。
3、其他間質(zhì)性肺炎的癥狀包括頻發(fā)干咳,有些人有流感癥狀如疲乏,肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。
4、疾病變化因人而異。有些人間質(zhì)性肺炎的癥狀出現(xiàn)緩慢,持續(xù)數(shù)月或數(shù)年;而有些人則進展迅速;有些人則穩(wěn)定在一個時期,過程較難預(yù)測。
5、呼吸困難干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈結(jié)合進行性加重并逐漸出現(xiàn)呼吸增快,但無喘鳴刺激性咳嗽或有咳痰、少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸背痛,嚴(yán)重后出現(xiàn)動則氣喘心慌、出虛汗、全身乏力、體重減輕、唇甲紫紺及杵狀指(趾)并且作體檢時在下肺野可聽到濕啰音。
三、日常防護措施
1、注意保暖,避免受寒、感染:感染后會加重病情,當(dāng)呼吸困難,咳嗽加重時,及時就醫(yī),盡快治療。每年注射流感疫苗,能降低因流感引發(fā)的并發(fā)癥的發(fā)生率及住院次數(shù)。另外,疫苗也可用于預(yù)防特定細(xì)菌引起的肺炎,及時咨詢醫(yī)生是否這些疫苗適合您。
2、保持良好的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w重:良好的營養(yǎng)對保持理想體重很有幫助,間質(zhì)性肺病的患者,因為怕吃飯時氣短,所以進食減少,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,低營養(yǎng)使呼吸肌乏力,從而氣短加重。另外,體重超重增加心肺供氧到全身的負(fù)擔(dān),也導(dǎo)致氣短,超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不足。
3、居住環(huán)境舒適:房間宜安靜,空氣清新、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,溫濕度適宜。避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。房間要經(jīng)常打掃,但要避免干掃,以免塵土飛揚。
4、規(guī)律運動,保持體型:肺疾病和氣短使患者活動能力下降,易疲勞,缺氧宜使間質(zhì)性肺病患者產(chǎn)生恐懼和心理壓力,因此有慢性肺疾病的患者,有時為了避免氣短而限制活動,特別是家屬也勸病人少活動。然而,缺乏運動會使肌肉不能像以前那樣有力,甚至發(fā)展到即使輕微的日?;顒右沧兊美щy;相反,通過規(guī)律運動如做深呼吸、散步、練太極拳、練氣功等,肌肉會變得更有力,更能對抗疲勞,氣短也會減輕。
5、氧療:遵醫(yī)囑予以吸氧并告知患者吸氧的重要性,氧不充足,肺臟血管會收縮變窄,導(dǎo)致肺動脈高壓和肺心病。補充氧能減少血管和右心的張力,減輕氣短感受,改善睡眠等。
6、心理疏導(dǎo)同時幫助患者學(xué)習(xí)和練習(xí)放松:焦慮和悲觀情緒常見于間質(zhì)性肺病患者,氣短、活動力下降及悲觀情緒可能會使患者脫離家人和朋友。要學(xué)會放松,有助于消除因氣短而產(chǎn)生的恐懼;身體和精神放松,可以避免因肌肉緊張而消耗過多的氧氣。
7、戒煙:停止刺激是阻止肺進一步損害的好方法,同時勸告家人和朋友戒煙。
四、防治指導(dǎo)
1、疾病預(yù)防指導(dǎo):向病人及家屬講解該病的病因和誘因;注意休息,勞逸結(jié)合,防止過度疲勞。參加體育鍛煉,增強體質(zhì),避免受涼、淋雨、吸煙、酗酒。慢性病、長期臥床、年老體弱者,應(yīng)注意經(jīng)常改變體位、翻身、拍背,咳出氣道痰液。
2 、疾病知識指導(dǎo):遵醫(yī)囑按時服藥,了解藥物的作用、服用方法、療程和不良反應(yīng),定期隨訪,出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀時,應(yīng)及時就診。最好準(zhǔn)備一個病情記錄本,把身體的不適和服藥情況記錄下來;注意攜帶所有的門診醫(yī)療記錄和資料,包括化驗、影像資料等,以方便醫(yī)生了解治療效果,及時發(fā)現(xiàn)病情變化和藥物的不良反應(yīng),調(diào)整治療方案。
五、中醫(yī)特色
1、中藥封包:將中藥封包放在患者的背上,通電加熱,起到溫經(jīng)通絡(luò),止咳化痰、促進炎癥吸收的功效。
2、中醫(yī)定向透藥:將化痰止咳中藥通過離子導(dǎo)入特定穴位,起到疏通經(jīng)絡(luò),化痰止咳的功效。
3.中醫(yī)針灸和口服中藥能減輕癥狀。
慢性支氣管炎健康教育
一、定義
慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作為主要癥狀,冬季易發(fā)作,嚴(yán)重時可并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫甚至肺心病,以中老年人為多見,男性比女性多見。
二、健康教育指導(dǎo)
1、應(yīng)食易消化的食物。宜進食富含高蛋白、高熱量、高維生素的食物,可補充慢性氣管炎對機體造成的營養(yǎng)損耗;冬季可適當(dāng)吃些狗肉、羊肉等;適量限奶類制品,因奶制品易使痰液變稠,使感染加重。平時可選用具有健脾、宜肺、補腎、理氣、化痰的食物,如豬、羊、牛肺臟及枇杷、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增強體質(zhì),改善癥狀。注意補鈣,可多吃些含鈣高的食物,在食用海產(chǎn)品時,要注意防過敏。
忌食油膩食物。不吃刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜、芥末等;菜肴調(diào)味不宜過咸、過甜;忌生冷食物,如冰淇淋、冷瓜果、冷飲料等;盡量戒酒。
2、絕對戒煙。避免吸入煤煙、油煙等刺激性氣體。宜吃新鮮水果蔬菜,定時定量,避免因身體肥胖而影響呼吸功能。多飲白開水,使痰液稀釋,呼吸道通暢。
3、結(jié)合一般性全身運動,進行專門的腹式呼吸練習(xí),目的是使痰液容易咳出,促進炎癥消散。
腹式呼吸練習(xí)方法:初練時取坐位,放松肩背,先呼后吸。用口呼氣,呼氣時輕輕收腹;用鼻吸氣,吸氣時胸、腹部放松,讓腹部自然隆起,要輕松自如,不可屏氣。開始時每次練習(xí)3-5分鐘,一日練習(xí)多次,熟練后可在站立位和臥床進行,也可在行走中進行,逐漸養(yǎng)成腹式呼吸的習(xí)慣。
4、預(yù)防感冒。寒冷季節(jié)應(yīng)注意防寒保暖,出門帶口罩,盡量避免到公共場,一但被感染,應(yīng)及時治療。
5、根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)“冬病夏治”的原則,在發(fā)病季節(jié)前,服用一些增強機體免疫功能的藥物,如中成藥“玉屏風(fēng)散”、“補中益氣湯”,冬病夏治三伏貼等。
哮喘健康教育
一、定義
哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的肺部過敏性疾病,易發(fā)于秋冬季。哮喘發(fā)作前常有鼻癢、眼瞼癢、打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等癥狀。發(fā)作時,咳嗽是最常見的癥狀,通常發(fā)生在晚上或早晨;喘息,呼氣時高音調(diào)的哨笛聲,發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,胸悶,感覺好像什么東西壓在胸上。
- 病因
- 吸入物:如花粉、塵螨、真菌、動物毛屑等;2、感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān);3、氣候改變:在寒冷季節(jié)或秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病;4、運動:約有70%一80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘;5、精神因素。
三、健康教育指導(dǎo)
1、避免食用魚、蝦等易過敏的食物,平時不宜飲食過飽、過咸、過甜、過涼,應(yīng)忌煙酒,避免激發(fā)支氣管哮喘。
2、非特異性理化因子,如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管黏膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣。
3、應(yīng)避免劇烈運動,過度勞累,強烈突擊性或長時間的體力勞動,緊張的競技性運動,均可誘發(fā)哮喘。不要去人群擁擠、空氣污濁的公共場所活動。緩解期應(yīng)進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以增強體質(zhì),減少感染發(fā)生率。
4、避免受寒、預(yù)防呼吸道感染。感冒、上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節(jié)或氣候多變時更為明顯,寒冷季節(jié)容易受涼而導(dǎo)致呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。支氣管哮喘的預(yù)防重點在于緩解期的調(diào)攝養(yǎng)護。
5、尋找過敏因素,避免接觸過敏原,室內(nèi)忌插鮮花。有30%~40%的支氣管哮喘者可查出過敏原,塵螨、貓狗等動物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。
6、精神因素。情緒波動可以成為誘因,諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
7、伴有高血壓、冠心病的哮喘病患者,不宜用麻黃堿(麻黃素)、異丙腎上腺素、腎上腺素等藥物,以免引起心臟供血不足,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等。
8、哮喘患者應(yīng)盡量避免服用阿司匹林、普萘洛爾之類的藥物。
9、中醫(yī)特色
(1)耳穴壓豆:是將王不留行籽用膠布貼在耳朵的特定穴位上,通過按壓刺激耳穴,起到疏通經(jīng)絡(luò),治療疾病的目的,取穴 肺、氣管、支氣管、平喘、角窩中、皮質(zhì)下等穴位。
(2)穴位貼敷:冬病夏治三伏貼,痰多者予穴位貼敷,穴位貼敷是將辛香走竄的中藥用姜汁和成泥狀,涂抹在防過敏貼上,貼在相應(yīng)的穴位上,起到拔除寒濕之毒,疏通經(jīng)絡(luò),化痰止咳之功效,選穴:大椎、定喘、肺俞、膏肓、腎俞、豐隆等穴位。
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