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　　為進(jìn)一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng),著力解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題,按照國家、省、市衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)整治工作視頻會議精神和國家、省衛(wèi)生健康委《醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)整治專項(xiàng)行動(dòng)方案》要求，定于2018年11月起開展為期3個(gè)月的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)整治專項(xiàng)行動(dòng)。經(jīng)醫(yī)院研究，結(jié)合我院實(shí)際,制定本行動(dòng)方案。
　　一、總體要求
　　深入貫徹黨的十九大精神和全面從嚴(yán)治黨工作要求,全面落實(shí)國家、省、市衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)整治工作視頻會議精神,弘揚(yáng)新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神,將制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為治理效能,以提高人民群眾的健康獲得感為目標(biāo),依據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī),堅(jiān)持糾建并舉的行風(fēng)工作總基調(diào),緊緊圍繞“全面從嚴(yán)治黨、認(rèn)真履職盡責(zé)”這一主題,集中解決群眾反映強(qiáng)烈的收受回扣、不合理診療、騙取醫(yī)保資金、服務(wù)不優(yōu)等重點(diǎn)問題。通過專項(xiàng)行動(dòng)的開展,嚴(yán)厲打擊損害人民群眾切身利益的違規(guī)違紀(jì)違法行為,切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。
　　二、重點(diǎn)任務(wù)
　　(一)重點(diǎn)整治收受回扣等違反行業(yè)作風(fēng)紀(jì)律要求的行為
　　重點(diǎn)檢查行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定落實(shí)情況,重點(diǎn)整治收受紅包、收取回扣、推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的違規(guī)違紀(jì)行為。對于嚴(yán)重違反行風(fēng)要求的，追究責(zé)任、通報(bào)公布。
　　(二)嚴(yán)肅查處不合理診療中的違法違規(guī)行為
　　重點(diǎn)檢查是否依法執(zhí)業(yè)，是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查,醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查,小病大查,大病亂查等嚴(yán)重違背醫(yī)學(xué)倫理道德的問題。對于未依法依規(guī)執(zhí)業(yè),超范圍開展診療活動(dòng),聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療行為,惡意借用、套用他人代碼開具處方、不遵守統(tǒng)方管理規(guī)定“非法統(tǒng)方”的行為要堅(jiān)決打擊、從嚴(yán)處置。
　　(三)嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?br /> 　　要重點(diǎn)檢查誘導(dǎo)、騙取參保人員住院或惡意掛床住院,留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡,虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為;對于醫(yī)療服務(wù)人員,要重點(diǎn)檢查故意忽略人證不符,虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為,協(xié)助參保人員變現(xiàn),不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為;對一些特殊治療項(xiàng)目,如腫瘤放化療、口腔正畸種植、腎功能衰竭透析治療等要進(jìn)行重點(diǎn)檢查。
　　(四)嚴(yán)格檢查醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)不優(yōu)和收費(fèi)不合理的問題
　　對照《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》和《雙創(chuàng)名雙提升雙滿意三年行動(dòng)計(jì)劃》,重點(diǎn)檢查預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度、處方點(diǎn)評等制度，是否在以病人為中心、推廣多學(xué)科診療模式等創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)方面落實(shí)了各項(xiàng)工作措施。要對照檢查是否按規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),有無自立項(xiàng)目、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、提高等級或者標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi),以及只收費(fèi)不服務(wù)或未按要求提供應(yīng)有服務(wù)的問題。事前未告知患者取得知情同意,在醫(yī)療服務(wù)過程中,臨時(shí)新增收費(fèi)項(xiàng)目或提高項(xiàng)目收費(fèi)等問題。對檢查中發(fā)現(xiàn)的服務(wù)態(tài)度惡劣、服務(wù)不到位的人員堅(jiān)決予以處理曝光。
　　(五)嚴(yán)格督導(dǎo)內(nèi)部管理制度執(zhí)行情況
　　重點(diǎn)檢查是否對照要求完善核心制度、配套文件和工作流程,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、教育和考核,確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度得到有效落實(shí)。要加強(qiáng)院內(nèi)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理,進(jìn)修實(shí)習(xí)工作應(yīng)在分管院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,按照計(jì)劃統(tǒng)一安排,科室主任或醫(yī)務(wù)人員個(gè)人不得以任何理由私自承接進(jìn)修實(shí)習(xí)人員。
　?。?督導(dǎo)醫(yī)院糾風(fēng)組織和行風(fēng)制度建設(shè)情況
　　重點(diǎn)檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評和獎(jiǎng)懲機(jī)制落實(shí)等方面,是否存在有章不循、落實(shí)不力、激勵(lì)不強(qiáng)、獎(jiǎng)懲不公等問題。在開展專項(xiàng)行動(dòng)的過程中要注重制度建設(shè),針對易于產(chǎn)生行風(fēng)問題的招采、財(cái)務(wù)、人事等重點(diǎn)環(huán)節(jié)要有完備的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)管控措施。要探索完善“三重一大”和涉及重大利益問題的個(gè)人事項(xiàng)主動(dòng)申報(bào)、主動(dòng)規(guī)避、主動(dòng)監(jiān)督制度,要重點(diǎn)落實(shí)建立黨委主導(dǎo)、院長負(fù)責(zé)、黨務(wù)行政工作機(jī)構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制,建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一票否決”制,在醫(yī)院評審、重點(diǎn)?？圃u審和醫(yī)務(wù)人員職務(wù)任命、職稱晉升、績效獎(jiǎng)金、外出培訓(xùn)等制度安排中要給予充分體現(xiàn)。
　　三、組織管理
　　成立作風(fēng)整治專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人任組長，醫(yī)院紀(jì)委組織組織實(shí)施,設(shè)置整治專項(xiàng)行動(dòng)辦公室，地點(diǎn)在紀(jì)委監(jiān)察室，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)、信息匯總、督導(dǎo)交流等日常工作。
　　四、實(shí)施步驟
　　本專項(xiàng)行動(dòng)于2018年11月正式開始,2019年1月底結(jié)束,為期3個(gè)月。
　　(一)集中整治。2018年11月至2018年12月為集中整治階段。按照本方案工作要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和日常工作,制定具體實(shí)施方案進(jìn)行安排部署和責(zé)任分工。相關(guān)職能科室根據(jù)分工認(rèn)真開展專項(xiàng)檢查,全面排查梳理，對存在的問題，采取有力措施,及時(shí)查辦、處理，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。各職能科室要于12月15日前將自查報(bào)告報(bào)送整治專項(xiàng)行動(dòng)辦公室（紀(jì)委監(jiān)察室），匯總后上報(bào)衛(wèi)計(jì)委。
　　(二)深入鞏固。2019年1月為深入鞏固階段。進(jìn)行集中整治階段“回頭看”,對重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)科室,督促整改落實(shí),開展督導(dǎo)評議,鞏固工作成效。根據(jù)專項(xiàng)整治過程中發(fā)現(xiàn)的問題整改,進(jìn)一步健全部門聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的長效工作機(jī)制,加大日常監(jiān)督力度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，接受衛(wèi)計(jì)委檢查督導(dǎo)。
　　(三)抽檢核查。在專項(xiàng)行動(dòng)期間,將采取“雙隨機(jī)一公開”形式開展抽檢,即隨機(jī)抽取市、隨機(jī)確定時(shí)間,開展專項(xiàng)檢查,了解工作進(jìn)展,公開通報(bào)工作情況，同時(shí)迎接市衛(wèi)計(jì)委監(jiān)督抽查和國家衛(wèi)健委的明察暗訪。
　　(四)信息報(bào)送。專項(xiàng)行動(dòng)期間,各相關(guān)職能科室根據(jù)責(zé)任分工，要及時(shí)收集匯總本本科室專項(xiàng)工作進(jìn)展、主要成效、問題困難、制度建設(shè)等信息,及時(shí)向整治專項(xiàng)行動(dòng)辦公室報(bào)送，醫(yī)院2019年1月26日前向衛(wèi)計(jì)委報(bào)送專項(xiàng)行動(dòng)工作總結(jié)。
　　五、工作要求
　　(一)高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室切實(shí)提高政治站位,充分認(rèn)識行風(fēng)建設(shè)工作的重要性和開展本次專項(xiàng)行動(dòng)的緊迫性,加強(qiáng)對專項(xiàng)行動(dòng)的責(zé)任落實(shí)。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要負(fù)總責(zé)、親自抓,各相關(guān)職能科室分工負(fù)責(zé)，層層抓好每個(gè)環(huán)節(jié)、每項(xiàng)工作的具體落實(shí)。實(shí)行責(zé)任追究制度，保障專項(xiàng)整治的順利有效開展。
　　(二)全面排查,強(qiáng)化監(jiān)督。各行政職能部門要與糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)主動(dòng)銜接,對發(fā)現(xiàn)行風(fēng)問題線索及時(shí)全面開展排查,不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報(bào)和意見建議,開通舉報(bào)電話和信箱,營造社會監(jiān)督氛圍。鼓勵(lì)社會各界投訴舉報(bào)和建言獻(xiàn)策，對群眾反映的案件線索,要做到件件調(diào)查,實(shí)名舉報(bào)要100%反饋。
　　(三)堅(jiān)決打擊,保持高壓態(tài)勢。醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅(jiān)決子以打擊,務(wù)必做到有案必查,違法必究。對發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)適法線索要主動(dòng)向紀(jì)檢監(jiān)察部門通報(bào)。對專項(xiàng)行動(dòng)中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。
　　(四)加強(qiáng)宣傳,強(qiáng)化警示教育。及時(shí)總結(jié)專項(xiàng)行動(dòng)的經(jīng)驗(yàn),利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、微信等途徑,積極報(bào)道專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)展和成果,曝光典型案例,同時(shí)加強(qiáng)思想和法制教育,大力弘揚(yáng)新時(shí)期職業(yè)精神，開展利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的道德素養(yǎng)。
　　(五)標(biāo)本兼治,注重制度建設(shè)。進(jìn)一步貫徹加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建、監(jiān)察和改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的有關(guān)要求,堅(jiān)持糾建并舉、標(biāo)本兼治,結(jié)合“健康山東”建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求,認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,健全相關(guān)管理制度、指標(biāo)體系和長效工作機(jī)制,彌補(bǔ)監(jiān)督管理漏洞,從制度上實(shí)現(xiàn)行風(fēng)的源頭治理。
　　監(jiān)督舉報(bào)電話：8215083
　　舉 報(bào) 信 箱：設(shè)在門診一樓大廳
　　附件1：
　　醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)整治專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
　　組  長：李鳳鳴  相  軍
　　副組長：田相同  郁萬曉  張  梅  何  勇  王  謙  宋向軍
　　成  員：成  剛  席  崇  徐艷春  耿修長  王廣濱  高啟國  
　　韋有華  鐘  鋮  李林棟  劉步玲  李國華  劉元濤
　　陳  峰  湯  灝  郭  亮  王金林  紀(jì)凡華  左  靜
　　陳  艷  王德強(qiáng)  孫兆祥  劉  強(qiáng)  馬愛芳  張  偉  
　　王明杰  孫  偉  唐洪偉  李海波  馮景炎  黃運(yùn)寶
　　盧麗艷  邵長俊  崔兆成  周  萍  趙瑞玲  趙文毅
　　喬玉欽  沈慶森