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【心血管病科】“心”的突破,“心”的希望 | 我院開(kāi)展無(wú)導(dǎo)線起搏器植入術(shù)
概要:
近日,臨沂市中醫(yī)醫(yī)院高鐵院區(qū)心血管病科主任劉新宇帶領(lǐng)心血管介入團(tuán)隊(duì)在北大國(guó)際醫(yī)院陳學(xué)智教授的指導(dǎo)下,精準(zhǔn)操作、默契配合,順利為一位III度房室傳導(dǎo)阻滯患者成功植入雅培AVEIR VR無(wú)導(dǎo)線起搏器。這項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展,使臨沂市中醫(yī)醫(yī)院成為能夠開(kāi)展無(wú)導(dǎo)線心臟起搏器AVEIR植入手術(shù)的醫(yī)院,該手術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著臨沂市中醫(yī)醫(yī)院在心血管介入診療技術(shù)方面又有新的突破。 患者為76歲男性,以“反復(fù)暈厥”入院,入院診斷為“III度房室傳導(dǎo)阻滯”,考慮患者為心源性暈厥,病情危重,猝死率高,需要植入起搏器預(yù)防心臟驟停及猝死風(fēng)險(xiǎn)。但患者體質(zhì)差,患者及家屬對(duì)常規(guī)傳統(tǒng)起搏器存在的囊袋感染及電極穿孔等并發(fā)癥存在顧慮,同時(shí)不接受傳統(tǒng)起搏器電池壽命偏短的弊端。通過(guò)與患者及家屬耐心細(xì)致的溝通,劉新宇充分了解患者病情及顧慮后,決定為患者植入最新型無(wú)導(dǎo)線起搏器。
經(jīng)過(guò)充分術(shù)前準(zhǔn)備及多次術(shù)前模擬演練,此次手術(shù)由劉新宇主任醫(yī)師主刀,在陳學(xué)智教授的指導(dǎo)下,經(jīng)張杰主治醫(yī)師等心血管介入團(tuán)隊(duì)及介入導(dǎo)管室徐希彩護(hù)士長(zhǎng)等護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合,術(shù)者通過(guò)精準(zhǔn)操控運(yùn)載無(wú)導(dǎo)線起搏器的輸送導(dǎo)管系統(tǒng)至右心室最佳位置實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)釋放,整個(gè)手術(shù)完成僅用40多分鐘,手術(shù)過(guò)程流暢,標(biāo)測(cè)顯示起搏器工作良好,手術(shù)圓滿成功。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),暈厥癥狀立即消失。因創(chuàng)傷小患者術(shù)中疼痛感極低,且第二天即可下床,不影響日常活動(dòng),患者及家屬對(duì)此次手術(shù)效果十分滿意。
劉新宇介紹:傳統(tǒng)的心臟起搏器由脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線組成。脈沖發(fā)生器通常埋在胸前皮下的“囊袋”中,電極導(dǎo)線植入到心腔,對(duì)心臟進(jìn)行起搏。因此可能存在囊袋破潰、出血、感染以及電極脫落、穿孔、折斷等并發(fā)癥,甚至術(shù)中引發(fā)氣胸、血胸的風(fēng)險(xiǎn)。
相比之下,無(wú)導(dǎo)線起搏器手術(shù)無(wú)需經(jīng)靜脈植入心內(nèi)膜導(dǎo)線,而是以微縮膠囊的形式植入患者的心腔內(nèi),因此也無(wú)需皮下切口和囊袋,感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低。由于沒(méi)有囊袋及皮下植入物,無(wú)導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)時(shí)間短,患者術(shù)中疼痛感更少,術(shù)后患者幾乎感覺(jué)不到起搏器的存在,可大大提高生活質(zhì)量。另外,無(wú)導(dǎo)線起搏器還具有電池使用壽命長(zhǎng),電池耗竭后可取出等優(yōu)點(diǎn)。
這一技術(shù)的成功開(kāi)展充分表明臨沂市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)的大力支持,同時(shí)展現(xiàn)了心血管病科勇于擔(dān)當(dāng)、敢于探索、緊跟國(guó)際前沿、勇攀醫(yī)學(xué)高峰的魄力,以及急病人所急、想病人所想、不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、更好造福廣大沂蒙患者的信念。
高鐵院區(qū)心血管病科簡(jiǎn)介:
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院高鐵心血管病科成立于1980年,是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,國(guó)家心血管中心高血壓專病醫(yī)聯(lián)體單位,中國(guó)高血壓教育與管理計(jì)劃示范基地,全國(guó)地縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院(心血管?。?坡?lián)盟執(zhí)行主席單位以及臨沂市老年醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)單位。2021年建成國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心,同年被評(píng)為“中國(guó)中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型專科”。2024年建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版心衰中心。曾榮獲臨沂市“工人先鋒號(hào)”等榮譽(yù)稱號(hào)。
高鐵院區(qū)心血管病科現(xiàn)有床位40張,醫(yī)師12人,護(hù)理人員12人,臨沂市衛(wèi)健系統(tǒng)領(lǐng)軍人才2名,臨沂市突出貢獻(xiàn)青年專家稱號(hào)1名;具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格者3人,主治醫(yī)師6人;具有碩士研究生學(xué)歷9人??剖胰瞬盘蓐?duì)完備合理,高層次人才突出,后備力量充足。
科室與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、北京西苑醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、山東省中醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院、美國(guó)伯明翰普林斯頓Baptist醫(yī)學(xué)中心等建立有長(zhǎng)期友好合作關(guān)系,定期派出人員進(jìn)修學(xué)習(xí),并定期請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家對(duì)科室疑難病例進(jìn)行會(huì)診討論。
科室診療范圍:高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、各類型心肌病、急慢性心力衰竭及各類型心律失常等心血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療。已建成國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心、心衰中心,積極推動(dòng)冠心病、急慢性心力衰竭的規(guī)范化診療及慢病相關(guān)疾病規(guī)范化管理。
科室自1998年開(kāi)始開(kāi)展心臟介入診治工作,現(xiàn)已成熟開(kāi)展經(jīng)橈動(dòng)脈急性心肌梗死急診介入治療、復(fù)雜冠心病多支血管病變支架植入及藥物球囊治療、血管內(nèi)超聲、血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)檢查、心臟臨時(shí)及永久起搏器植入術(shù)、頑固性心力衰竭心臟再同步化治療(CRT)、三維標(biāo)測(cè)技術(shù)支持下陣發(fā)性心房顫動(dòng)、頻發(fā)室性早搏的射頻消融術(shù)治療、主動(dòng)脈球囊反搏等一系列高精尖心臟介入治療項(xiàng)目,具備心內(nèi)科急危重癥的臨床救治能力。年度完成各類心臟介入手術(shù)約500臺(tái)次。
科室設(shè)備設(shè)施完善,現(xiàn)擁有飛利浦7B20/7M20心臟成像系統(tǒng)2臺(tái),配備錦江心內(nèi)電生理儀、血管內(nèi)超聲、主動(dòng)脈球囊反搏、高流量吸氧儀、呼吸機(jī)等心血管專科大型設(shè)備。
科室中醫(yī)特色突出,中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種涵蓋“眩暈病”“心悸病”“心衰病”“胸痹心痛病”“血濁病”等,收治患者中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種覆蓋率高達(dá)90%以上。2012年建立重點(diǎn)??蒲芯渴遥瑢?duì)心血管病診治難點(diǎn)及中醫(yī)文獻(xiàn)開(kāi)展專項(xiàng)研究。科室設(shè)置中醫(yī)綜合治療室,配備有艾灸儀、紅外線儀、火龍罐、中藥封包等中醫(yī)診療設(shè)備,熟練開(kāi)展耳穴壓豆、穴位貼敷、足浴、蒸汽汽療、泥療、微針針刺、撳針、熱奄包、隔物灸等10余種中醫(yī)特色治療。研制協(xié)定處方,制成溫陽(yáng)利水貼、活血定痛貼、調(diào)肝降壓貼、化痰穩(wěn)壓貼、寧心定悸貼等外用穴位貼敷劑型,廣泛應(yīng)用于臨床心衰病、胸痹心痛病、眩暈病、心悸病的治療。
劉新宇簡(jiǎn)介
劉新宇:臨沂市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān),心衰中心執(zhí)行主任,高鐵院區(qū)心血管病科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,濱州醫(yī)學(xué)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、碩士研究生導(dǎo)師,美國(guó)普林斯頓Baptist醫(yī)學(xué)中心訪問(wèn)學(xué)者,衛(wèi)生部中國(guó)高血壓教育與管理計(jì)劃示范基地負(fù)責(zé)人,臨沂市有突出貢獻(xiàn)的中青年專家,臨沂市衛(wèi)生領(lǐng)軍人才,臨沂市老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議主席團(tuán)成員,山東省科普專家人才庫(kù)衛(wèi)生健康類專家。兼任“全國(guó)地縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院(心血管病)??坡?lián)盟”執(zhí)行主席,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)全國(guó)心血管疾病介入診療培訓(xùn)基地介入培訓(xùn)指導(dǎo)教師,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)介入心臟病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合心血管預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中醫(yī)特色技術(shù)專家委員會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)介入學(xué)組委員、高血壓學(xué)組委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)介入心臟病學(xué)分會(huì)委員,中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保障基金會(huì)中西醫(yī)結(jié)合心血管專業(yè)委員會(huì)常委,山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)介入心臟病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆胸痛醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)副主任委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)介入心血管病分會(huì)第五屆委員會(huì)委員,臨沂市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)介入心臟病專業(yè)委員會(huì)主任委員,臨沂市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)主任委員,臨沂市醫(yī)學(xué)會(huì)介入心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員等。診療范圍為中西醫(yī)結(jié)合診治冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、心衰等心血管疾病,冠狀動(dòng)脈造影及經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)等介入診治技術(shù)。對(duì)心血管內(nèi)科危重、疑難性疾病有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
專家坐診時(shí)間及地點(diǎn):
劉新宇:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周一全天
解放路院區(qū)三樓樓318診室:每周三全天
柳青院區(qū)一樓115診室:每周五上午
牛紀(jì)華:
解放路院區(qū)三樓302診室:每周三上午
武玉玲:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周二、周四全天
姜雅:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周五全天
寧曉云:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周六全天
顧振杰:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周日全天
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門診綜合服務(wù)中心:0539-8026789
急救調(diào)度中心:0539-8680120
地 址:沂河新區(qū)溫涼河路286號(hào)
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體檢預(yù)約:0539-8076979
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康復(fù)醫(yī)院:0539-8077851
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健康管理(治未?。┲行?/strong>
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桃 源 電 話:0539-8681005 0539-8681008
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